[ Pobierz całość w formacie PDF ]
Przeciwwskazania:
Ciąża poniżej 37 tygodnia
Położenie poprzeczne lub skośne płodu
Stany zapalne pochwy i/lub szyjki macicy: np. zaczerwienienie i obrzęk pochwy, obfita
ropna wydzielina z kanału rodnego
Aożysko przodujące
Brak rozwarcia
Wykonanie:
Zestaw (jałowy) zawiera:
Gaziki
Pęsetę do gazików lub korncang (maczak)
Rurki endoskopowe (endoskopy stożkowe z obturatorem o długości 20cm i średnicy
końca dystalnego 12, 16, 18, 35mm)
Wzierniki pochwowe dwułyżkowe
Oraz należy przygotować
yródło zimnego światła światłowód
Lampa bezcieniowa.
Pacjentkę układamy jak do badania ginekologicznego, srom, krocze odkażamy. Przy użyciu
jałowych wzierników uwidaczniamy część pochwową, wprowadzamy amnioskop aż do ujścia
wewnętrznego uwidacznia się dolna część jaja płodowego.
Schemat amnioskopii
7
Ocena płynu owodniowego
Przejrzysty, mleczny, opalizujący występuje fizjologicznie
%7łółty, pomarańczowy konflikt serologiczny
Brunatny wewnątrzmaciczne obumarcie płodu
Popłuczyn mięsnych wewnątrzmaciczne obumarcie płodu maceracja płodu
Zielony (od jasno zielonego do konsystencji grochówki) wewnątrzmaciczne
niedotlenienie płodu wydalenie smółki przez płód
Zmniejszona ilość płynu lub brak często występuje w niewydolności łożyska
i zagrożeniach życia płodu, ciąży przeterminowanej
Występowanie kłaczków lub mazi płodowej w płynie owodniowym może jednoznacznie
wypowiedzieć się na temat dojrzałości płodu
Brak płynu małowodzie, ciąża przeterminowana
Powikłania
Zakażenie
Niewielkie krwawienie z dróg rodnych
Przebicie błon płodowych (0,5 - 3,0%)
wywołanie czynności skurczowej (
W przypadku krwawienia amnioskopię wykonujemy w pełnym pogotowiu operacyjnym
Wykonanie A dokumentujemy na partogramie, odnotowując kolor płynu owodniowego
Literatura
1. Bień A. (red.): Opieka nad kobietą ciężarną. . PZWL, Warszawa 2009
2. Bręborowicz G. (red): Położnictwo. Podręcznik dla położnych i pielęgniarek. PZWL,
Warszawa 2002
3. Martius G. red.: Ginekologia i położnictwo
4. Mishell D.R : Położnictwo
5. Pisarski T. (red): Położnictwo i ginekologia. Podręcznik dla studentów. PZWL, Warszawa
2001
6. Pschyrembel W.: Położnictwo praktyczne i operacje położnicze. PZWL, Warszawa 1997
7. Troszyński M.: wiczenia położnicze. PZWL, Warszawa 2009
8. ryc. skyexyan.blogspot.com
8
[ Pobierz całość w formacie PDF ]